أعراض وعلاج البواسير
محتويات
ما هي البواسير؟ أسباب البواسير، أنواع وأشكال البواسير، أعراض البواسير، ما هو علاج البواسير الداخلية والخارجية، طرق علاج البواسير في المنزل، البواسير وعلاجها هذا ما سوف نتحدث عنه في هذا المقال بالتفصيل.
ماهي البواسير
البواسير هي عبارة عن أورة منتفخة في أسفل المستقيم والشرج. تحدث البواسير (بالإنجليزية: Hemorrhoids or piles)، عندما تتورم أو تتوسع مجموعات من الأوردة في المستقيم أو الشرج، وعندما تنتفخ هذه الأوردة يتجمع الدم في داخلها ويؤدي إلى توسع الأوردة في اتجاه الأغشية التي تبطن أنسجة المستقيم والشرج. مما يؤدي للشعور بعدم الارتياح أو ألألم أو النزيف .
أنواع البواسير
هناك أربعة أنواع من البواسير:
- البواسير الداخلية (Internal hemorrhoids)
- البواسير الخارجية (External hemorrhoids)
- البواسير المتدلية (prolapsed hemorrhoids)
- البواسير المخثورة (Thrombosed hemorrhoids)
لا تُعد معظم حالات البواسير حالة طبية خطيرة. في الحقيقة، معظم الناس الذين يعانون من البواسير لا يعرفون ولا يلاحظوا ذلك نظراً لعدم شعورهم بأي أعراض، فقط أقل من 5 في المائة من الأشخاص الذين يصابون بالبواسير تظهر عليهم الأعراض، والقليل منهم من يحتاج للعلاج.
شكل البواسير
لا تظهر البواسير دائمًا. ولكن عندما تتوسع، يمكن أن تبدو مثل نتوءات أو كتل حمراء أو زرقاء.
فيما يلي وصف لشكل الأنواع الأربعة الرئيسية للبواسير:
قد يكون لديك نوع واحد من البواسير أو أكثر من نوع في وقت واحد
1. باسور داخلي
لا يمكن رؤيته دائمًا لأنه عميق جدًا في فتحة الشرج بحيث لا يمكن رؤيته. وهي نتوءات في جدار القناة الشرجية أو المستقيم. البواسير الداخلية الأقل خطورة هي نتوءات بالداخل، ويمكن للبواسير الأكثر خطورة أن تشكل نتوءًا طويلاً.
2. شكل البواسير المتدلية
عندما يتضخم الباسور الداخلي ويستطيل حتى يبرز من فتحة الشرج يسمى بالباسور المتدلي. تخرج البواسير المتدلية الأقل خطورة من فتحة الشرج أثناء الإجهاد ولكنها تتراجع تلقائيًا عند الاسترخاء، بينما تظل البواسير المتدلية الأكثر خطورة متدلية من فتحة الشرج.
3. شكل البواسير الخارجية
شكل البواسير الخارجية عند النساء والرجال أنها تظهر على شكل نتوء واحد أو أكثر على فتحة الشرج وحولها. يمكنك أنت أو الطبيب رؤيتها من الخارج.
4. شكل البواسير المخثورة
وهي عبارة عن بواسير خارجية أو داخلية يتخثر فيها الدم المتجمع بداخلها، والتي يمكن أن تكون مؤلمة في البواسير الخارجية.
أعراض البواسير
البواسير الداخلية
توجد البواسير الداخلية داخل المستقيم. وهي ليست خطيرة حيث يمكن أن تزول من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان، قد تنتفخ البواسير الداخلية وتخرج من فتحة الشرج. وهذا ما يُعرف باسم الباسور المتدلي.
لا توجد أي أعصاب في المستقيم تنقل الشعور بالألم، لذلك قد لا تشعر أو تلاحظ دائمًا أن لديك بواسير داخلية. لكنها قد تسبب أعراضًا إذا نمت بشكل أكبر، بما في ذلك:
- ألم أو انزعاج
- الرغبة بالحكة
- الشعور بحرقان
- وجود كتل ملحوظة أو تورم بالقرب من فتحة الشرج
يمكن أن يؤدي انتقال البراز عبر المستقيم أيضًا إلى تهيج البواسير الداخلية. قد يتسبب ذلك في حدوث نزيف قد تلاحظه على مناديل الحمام.
راجع طبيبك إذا تسببت لك البواسير الداخلية في الكثير من الألم أو الانزعاج، أو إذا كنت تعاني من نزيف من المستقيم..
إذا كنت تعاني من ألم شديد أثناء عملية التبرز، فقد يكون هذا بسبب خراج (abscess) أو شق في فتحة الشرج أو المستقيم بدلاً من البواسير
الباسور المتدلي
يحدث الباسور المتدلي عندما تنتفخ البواسير الداخلية وتخرج من فتحة الشرج. يمكن للطبيب تحديد درجة البواسير المتدلية بناءً على مدى بروزها:
- الدرجة الأولى: لا يوجد تدلي على الإطلاق.
- الدرجة الثانية: يكون فيها يتدلى فيها الباسور فقط عندما يزداد الضغط على منطقة الشرج أو المستقيم، مثل أثناء عملية التبرز، لكنها تتراجع من تلقاء نفسها، ثم تعود إلى وضعها الطبيعي بعد ذلك.
- الدرجة الثالثة: وهي الباسور الذي تدلى أثناء عملية التبرز، و تحتاج إلى أن تدفعها بأصبعك كي تعود إلى داخل فتحة الشرج أي أنها لا تعود من تلقاء نفسها كما في الدرجة الثانية .
- الدرجة الرابعة: وهي الباسور التي يتدلى خارج فتحة الشرج، ولا يمكنك دفعها إلى الداخل مرة أخرى دون الشعور بالكثير من الألم. عادة ما تحتاج إلى علاج لمنع الألم أو الشعور بالانزعاج أو المزيد من المضاعفات.
يكون شكل البواسير المتدلية مثل كتل حمراء منتفخة أو نتوءات تخرج من فتحة الشرج. قدت تستطيع من رؤيتهم إذا استخدمت مرآة لفحص منطقة الشرج. قد لا يكون للبواسير المتدلية أي أعراض أخرى غير ضهور نتوءات من فتحة الشرج، لكنها قد تسبب الألم أو عدم الراحة أو الحكة أو الشعور بالحرقان.
في بعض الحالات، قد تحتاج إلى علاج جراحي لإزالة البواسير المتدلية حتى لا تسبب لك أي ألم أو مضاعفات.
البواسير الخارجية
تحدث البواسير الخارجية في فتحة الشرج أو حولها. ولكنها في بعض الأحيان تشكل كتلًا على سطح الشرج. لا تكون البواسير الخارجية مرئية دائمًا ولكنها في بعض الأحيان تشكل كتلًا على سطح الشرج.
عادتاً لا تعتبر البواسير الخارجية مشكلة طبية خطيرة، لكن استشر أخصائي الرعاية الصحية إذا تسببت لك بألم أو إزعاج يؤثر على حياتك اليومية.
تتشابه أعراض البواسير الخارجية بشكل أساسي مع أعراض البواسير الداخلية. ولكن نظرًا لوقوعها خارج منطقة المستقيم، فقد تشعر بمزيد من الألم أو عدم الراحة عند الجلوس، أو القيام بأنشطة بدنية، أو عند التبرز.
عادتاً يسهل رؤية البواسير الخارجية عندما تنتفخ، ويكون اللون المزرق للأوردة المتوسعة مرئيًا تحت سطح الجلد الشرجي.
البواسير المخثورة
يحتوي الباسور المخثور على جلطة دموية (تجلط) داخل نسيج البواسير. قد تظهر على شكل كتل أو تورم حول فتحة الشرج.
مكن أن تحدث الجلطات الدموية في كل من البواسير الداخلية والخارجية ، وقد تشمل الأعراض:
- ألم شديد وحكة.
- تورم واحمرار.
- لون مزرق حول منطقة البواسير.
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت زيادة الألم أو الحكة أو الالتهاب حول منطقة الشرج والمستقيم. يجب معالجة البواسير المخثورة بسرعة لمنع حدوث مضاعفات من نقص إمداد الدم إلى أنسجة الشرج أو المستقيم.
ما هي أسباب الإصابة بالبواسير؟
يمكن لأي شيء يعمل على زيادة الضغط على فتحة الشرج أو المستقيم أن يتسبب في توسع الأوردة.
تشمل بعض الأسباب الشائعة وعوامل الخطر ما يلي:
- زيادة الوزن أو السمنة
- الإجهاد أثناء التبرُّز
- الإصابة بالإسهال أو الإمساك المزمن
- عدم وجود حركات أمعاء منتظمة
- جلوس لفترة طويلة فوق المرحاض
- الحمل أو البواسير بعد الولادة لأن وزن الجنين يضغط على منطقة فتحة الشرج.
- ممارسة الجماع الشرجي
- عدم الحصول على ما يكفي من الألياف في نظامك الغذائي
- استخدام الكثير من المسهلات
- رفع الأثقال بانتظام
- التقدم في العمر، حيث تفقد الأنسجة القوة والمرونة مع تقدم العمر
ما هي المضاعفات المحتملة للبواسير؟
من النادر حدوث مضاعفات للبواسير. في حالة حدوثها، فقد تشمل:
- الباسور المختنق: يمكن أن تنسد الشرايين التي تغذي البواسير بالدم الطازج، مما يمنع وصول الدم إلى البواسير، مما يؤدي إلى الشعور بألم شديدا لا يطاق.
- فقر دم: إذا نزفت البواسير كثيرًا، فقد يؤدي ذلك إلى الإرهاق وضيق التنفس والصداع والدوخة بسبب فقدان الدم.
- الجلطة الدموية:. من المرجح أن يكون التخثر من مضاعفات البواسير الخارجية. يمكن أن تسبب جلطات الدم الألم والحكة التي يمكن أن تصبح شديدة.
- العدوى: يمكن أن تدخل البكتيريا في البواسير التي تنزف وتصيب الأنسجة. يمكن أن تسبب العدوى غير المعالجة أحيانًا مضاعفات خطيرة، مثل موت الأنسجة والخراج والحمى.
- التدلي: يمكن أن تسبب البواسير المتدلية الألم أو عدم الراحة عند الجلوس أو التغوط.
علاج البواسير
يعتمد علاج البواسير على نوع ودرجة التدلي وشدة الأعراض.
علاج البواسير في المنزل
فيما يلي بعض طرق علاج البواسير في المنزل التي يمكنك تجربتها إذا لم تكن الأعراض شديدة للغاية:
- استخدم علاج البواسير الذي لا يحتاج لوصفة طبية: قد تساعد كريمات البواسير أو محلول بندق الساحرة في تخفيف التورم والألم.
- تناول مسكنات الألم: تشمل هذه الأدوية إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو أسيتامينوفين (تايلينول)، لتقليل الألم.
- استخدم الكمادات الباردة: يمكن أن تساعد عبوة الثلج الملفوفة في منشفة رقيقة على تخفيف الألم والتورم عند وضعها على المنطقة.
- الجلوس في ماء دافئ: افعل ذلك لمدة 10 إلى 15 دقيقة. يمكنك إما ملء حوض الاستحمام بالماء الدافئ أو استخدام حمام المقعدة.
في بعض الحالات، قد تحتاج إلى إزالة البواسير لمنع الألم والمضاعفات طويلة المدى. تتضمن بعض إجراءات الإزالة ما يلي:
- الربط باستخدام الشريط المطاطي (rubber band ligation)
- التصليب (sclerotherapy)
- الحرق بالأشعة تحت الحمراء(infrared coagulation)
- عملية البواسير(hemorrhoidectomy)
