حرارة القدمين
محتويات
في هذا الموضوع سنتحدث عن أسباب حرارة القدمين وطرق التشخيص والعلاج.
حرارة القدمين هي الشعور بسخونة أو حرقان بالقدمين، والتي غالبا ما تحدث في فترات الليل ويتراوح الإحساس من خفيف إلى شديد. كما انه في بعض الأحيان قد يصاحب سخونة القدمين أعراض أخرى مثل التنميل، أو احمرار، أو تورم القدمين. فما هي اهم أسباب حرارة القدمين وكيف يمكن علاجها؟
أسباب حرارة القدمين
تتعدد الأسباب المسببة لحرارة القدمين، ومن أبرزها ما يأتي
1. سوء التغذية ونقص بعض الفيتامينات
تحتاج الأعصاب حتى تعمل بكفاءة عالية إلى التزود بالعناصر الغذائية الكافية. لذا فإن سوء التغذيةو عدم قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية، قد يزيد من خطر الإصابة بتلف الاعصاب مما يؤدي إلى الشعور بحرارة القدمين.
من الفيتامينات الهامة والتي يمكن ان يزيد نقصانها من خطر الإصابة باعتلال الاعصاب:
- نقص فيتامين B12
- نقص فيتامينB6
- نقص حمض الفوليك (فيتامين B9)
عادة ما يرتبط نقص التغذية ببعض العوامل مثل:
- الحمل
- اضطرابات الاكل
- التقدم في العمر
- ادمان الكحوليات
2. الاعتلال العصبي السكري
يعتبر الاعتلال العصبي السكري واحدا من أكثر المسببات لسخونة القدمين شيوعا. والتي تعتبر من مضاعفات مرض السكر من النوع الأول والنوع الثاني كنتيجة لتلف الاعصاب الطرفية.
أعراض الاعتلال العصبي السكري:
- حرقان وتنميل في الاطراف
- ألم ووخز في الأطراف
3. مرض النقرس
تبدأ أعراض مرض النقرس( بالإنجليزية: Gout )في الظهور عندما تتراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل وتستمر الأعراض لمدة تتراوح ما بين 3 أيام إلى 10 أيام. ومن اعراضه الشعور بحرارة القدمين، وألم، وتورم.
4. الحمل
قد تصاب النساء الحوامل بحرارة القدمين كنتيجة للتغيرات الهرمونية التي تحصل في جسم المرأة الحامل أو بسبب زيادة سوائل الجسم الكلية أو زيادة الوزن الطبيعي، والتي بدورها تؤدي إلى زيادة حرارة الجسم وبالتالي الشعور بسخونة القدمين
5. الآثار جانبية لبعض الأدوية
قد ينتج عن تناول بعض الادوية آثار جانبية مثل الإحساس بحرارة القدمين. ومن أمثلة تلك الأدوية:
- أدوية نقص المناعة الذاتية
- الجرعات الزائدة من فيتامين B6
- دواء الأميودارون (amiodarone) والذي يستخدم لعلاج اختلال نظم القلب
- دواء الإيزونيازيد (isoniazid) يستخدم في علاج السل، لكن من أثاره الجانبية أنه قد يؤدي إلى تلف الأعصاب الطرفية.
- دواء الميتفورمين (metformin) والذي يستخدم لعلاج داء السكري و متلازمة المبيض متعدد الكيسات.
6. بلوغ سن اليأس
من أسباب سخونة القدمين أيضا هي التغيرات الهرمونية وانقطاع الطمث لدى النساء(بالإنجليزية: menopause ) والذي عادة ما يحدث عند بلوغ ما بين 45 عام إلى 55 عام.
7. العدوى الفطرية
يمكن ان يؤدي الإصابة بفطريات الجلد مثل القدم الرياضي، والتي تصيب حوالي 15% إلى 25% من الأشخاص إلى الشعور بحرارة القدمين، واالتي يجب علاج تلك العدوى سريعا لتفادي انتشارها إلى مناطق أخرى من الجسم.
8. اعتلال الاعصاب الوراثي
يعد اعتلال الاعصاب الوراثي والذي يعرف أيضا باسم داء شاركوت ماري توث (CMT) هو واحد من أكثر الاضطرابات العصبية الوراثية شيوعا، والذي قد تكون من اعراض سخونة ووخز بالقدمين.
9. قصور الغدة الدرقية
قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى الشعور بألم، أو وخز، أو تنميل في الأطراف مثل القدمين أواليدين. حيث ان انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية قد يؤدي إلى تلف الاعصاب.
10. تراكم المعادن الثقيلة
التعرض للمعادن الثقيلة مثل الرصاص، أو الزئبق، أو الزرنيخ، قد يؤدي إلى الشعور بسخونة في الأطراف. كما ان تراكم تلك المعادن بشكل كبير قد يتسبب في الوصول إلى مستويات سامة ينتج عنها احداث تلف بالأعصاب.
11. الفشل الكلوي المزمن
فعند الإصابة بالفشل الكلوي الحاد، تفقد الأعضاء قدرتها على التخلص من سموم الجسم، مما ينتج عنه تراكم السموم مع مرور الوقت والتي تؤدي إلى اعتلال الاعصاب والتي قد تكون من اعراضها سخونة القدمين.
12. العلاج الكيميائي
بالرغم من أهمية العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان وتدمير الخلايا السرطانية في الجسم، الا انه يمكن ان يسبب العلاج الكيميائي تلف في الاعصاب وظهور الاعراض المصاحبة له مثل الحرقان والوخز في الأطراف كالقدمين واليدين.
13. نقص المناعة المكتسب
تعتبر من اعراض المراحل المتأخر من مرض نقص المناعة المكتسب (الايدز) هو اعتلال الاعصاب المحيطة، والشعور بحرقة وسخونة القدمين. كما قد تتسبب بعض أدوية الايدز الإصابة باعتلال الاعصاب.
14. أسباب مرضية أخرى
التهاب الأوعية الدموية (بالإنجليزية: vasculitis )
مرض الشريان المحيطي
مرض التصلب العصبي المتعدد
متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré syndrome)
طرق تشخيص سخونة القدمين
قد يتخذ الطبيب مجموعة من الخطوات وفقا لكل حالة من اجل التشخيص وتحديد ما هي أسباب سخونة القدمين مثل:
- الأعراض: سوف يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الأعراض التي قد ظهرت عليه.
- الفحص السريري: وذلك من اجل تقييم استجابة الخلايا الحسية والحركية، وفحص ردود الفعل العصبية وقوة العضلات ومدى دقة الشعور.
- اختبار وظائف الاعصاب الطرفية: مثل التخطيط الكهربائي للعضلات من اجل تقييم القدرات الكهربائية الكامنة في العضلات.
علاج حرارة القدمين
تختلف وسائل العلاج وفقا لنوع المرض المسبب لسخونة القدمين. فيجب عدم الاستهانة عند ظهور أي اعراض حتى لا تتطور الحالة المرضية إلى حالة مزمنة، و يجب ان تكون الخطوة الأولى قبل تناول اي نوع من أنواع الأدوية هو اجراء فحص طبي عام، وذلك لتحديد المرض المسبب لحرقان القدمين، والحصول على الدواء المناسب لكل حالة مرضية.
ماهي الادوية المستخدمة لعلاج سخونة القدمين:
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل دواء الاميتربتالين (amitriptyline)
- ودواء دولوكستين (duloxetine) خصوصا في إعتلال الأعصاب السكري.
- أدوية البنزوديازيبينات (benzodiazepines) والتي تعمل على تعزيز تأثير الناقل العصبي.
- مضادات الصرع مثل دواء بريجابالين (pregabalin)، و نيوروتين (Neurontin).
علاج حرارة القدمين عند النوم
إذا كنت تعاني من سخونة القدمين أثناء النوم، فإليك أفضل الطرق لعلاج هذه الأعراض:
- معالجة السبب الكامن من أجل تحديد أفضل علاج لسخونة القدمين عند النوم، فأنه يوصى اولا باستشارة الطبيب من أجل تحديد المسبب للحالة، والتوصية بأنواع الأدوية المناسبة.
- تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية، فقد تساعد الفيتامينات والمكملات الغذائية في علاج السبب الأساسي للشعور بحرارة القدمين.
أنواع المكملات الغذائية التي قد تساعد في علاج سخونة القدمين ما يأتي:
- حمض ألفا ليبويك: الذي يساهم في تحسين وظائف الأعصاب
- مكملات الأحماض الأمينية: تعمل على تخفيف اعراض تلف الأعصاب لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري أو الأشخاص الذين يخضعون لجلسات العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية.
- الأعشاب: فالكركم على سبيل المثال، قد يساعد في علاج آلام الأعصاب، وذلك لأنه يتميز بخصائص مضادة للأكسدة ومضادة للألتهابات، لكن ينصح إستشارة الطبيب قبل إستخدام أي أعشاب في علاج أي مرض.
- الفيتامينات: قد يساعد تناول مجموعة فيتامين B، أو مكمل الحديد على علاج سخونة القدمين، إذا كانت الحالة ناتجة عن نقص التغذية.
التغيير في نمط الحياة المعتاد، فقد يؤدي الوقوف أو المشي أو ارتداء الاحذية لفترات زمنية طويلة وخاصة مع ارتفاع درجات حرارة الطقس، إلى الإحساس بسخونة القدمين وهو ما يمكن علاجه بسهولة عن طريق اتباع بعض الخطوات البسيطة مثل:
- التأكد من تهوية القدمين بشكل جيد وارتداء الأحذية المناسبة
- القيام بتغيير الجوارب باستمرار وخاصة بعد القيام بممارسة التمارين الرياضية
- في الأجوا الحارة يفضل ارتداء الصنادل لتجنب سخونة القدمين
- استخدام بودرة القدمين والتي تعمل على امتصاص الرطوبة الزائدة في القدمين
- تجنب الوقوف أو المشي لفترات زمنية طويلة
- يمكن تبريد القدمين في حمام من الماء البارد
- وضع كمادات باردة على القدمين
- استخدام بعض الكريمات الموضعية: قد يساعد استخدام الكريمات والمراهم الموضعية في التخفيف من سخونة القدمين، ولكن هذا الأمر متوقف على تحديد أسباب الشعور بحرارة القدمين.
وسائل تبريد القدمين
قد يساعد اتباع التقنيات التالية على التخفيف من حرارة القدمين:
- قم وضع القدمين خارج الغطاء عند النوم
- وضع مروحة صغيرة في نهاية السرير
- تدليك القدمين قبل النوم من أجل تحسين الدورة الدموية