ما هو سلس البول وعلاجه

فريق جواب طبيآخر تحديث: 2022-09-06

محتويات

في هذا المقال سوف نتحدث عن ما هو سلس البول وعلاجه، اسباب سلس البول

ما هو سلس البول ؟

سلس البول (Urinary Incontinence) هو فقدان لا إرادي للبول أي خروج البول بشكل غير متعمد، يحدث سلس البول عندما تفقد السيطرة على مثانتك. في بعض الحالات، قد يتم تفريغ البول من المثانة كليا. في حالات أخرى، قد بحدث تسربً القليل من البول فقط. قد تكون الحالة مؤقتة أو مزمنة، حسب سببها. يصيب سلسل البول الرجال والنساء، لكنة يعتبر أكثر شيوعاً عند النساء وكبار السن، ويؤثر في نسبة 4-5% من السكان أي أنه صيب ملايين الناس حول العالم. يمكن أن يحدث سلس البول بسبب ضعف عضلات المثانة، أو تلف في قاع الحوض، أو تضخم البروستاتا، أو انقطاع الطمث، أو سرطان المثانة. يمكن أيضًا أن تسبب بعض الأدوية أو الحالات العصبية سلس البول.

أسباب وعوامل خطر سلس البول

هناك العديد من الأسباب وعوامل الخطر المحتملة لسلس البول. يمكن أن تشمل بعض عوامل الخطر ما يلي:

ضعف عضلات المثانة، والذي يمكن أن ينتج عن الشيخوخة

الإصابة بأضرار جسدية في عضلات قاع الحوض، مثل الولادة

تضخم البروستاتا

الإصابة بسرطان البروستاتا أو المثانة.

وجود مرض عصبي مثل الخرف أو مرض الزهايمر أو حالة جسدية قد تمنعك من الوصول إلى الحمام في الوقت المحدد.

الإصابة بعدوى، مثل التهاب المسالك البولية، أو التهاب المثانة، أو عدوى الكلى، أو حصوات الكلى

الحمل

زيادة الوزن

الإصابة بمرض السكري

سن اليأس

أنواع وأعراض سلس البول

1. سلس البول الإلحاحي (urge incontinence)

ويسمى فرط فعالية المثانة (overactive bladder)

حيث يسبب فرط فعالية العضلة الدافعة للبول

بفقدان بول لاإرادي بعد رغبة تبول مفاجئة

ويعرف على انه عباره عن التبول لأكثر من 8 مرات

خلال 24 ساعة

2. سلس البول الإجهادي(stress incontinence)

سلس البول الإجهادي(stress incontinence) هو فقدان كمية قليلة من البول تحت تأثير الضغط الذي يحدث عند السعال أو العطس أو رفع شيء ثقيل أو ممارسة الرياضة أو الضحك.

3. سلس البول الفيضي (Overflow incontinence)

وهو الشعور بخروج قطرات بول متكررة أو مستمرة وذلك بسبب عدم إفراغ البول من المثانة بالكامل، ومن الأمثلة على ذلك انسداد مخرج المثانة مثلا بسبب تضخم البروستات كذلك في الافات العصبية مثل الشلل الرعاشي والتصلب المتعدد قد يؤثر في المسار النازل من الدماغ والذي قد يؤدي الى تأخير الإحساس وانحباس البول الذي ينتج عنه سلس بول بسبب فرط التدفق وهو مرتبط بزيادة بقايا البول بعد التبول ويتم معرفة ذلك عن طريق القسطرة البولية او بالموجات الصوتية

4. سلس البول الوظيفي (Functional incontinence)

يحدث هذا النوع بسبب عدم إفراغ المثانة في الوقت المناسب وذالك بسبب إي إعاقة بدنية أوعقلية

5. سلس البول المختلط (Mixed incontinence)

وهو غالبا ما يكون مزيج من سلس البول الإلحاحي وسلس البول الإجهادي

علاج سلس البول

ممارسة التمارين لتقوية عضلات الحوض

قد تساعد ممارسة بعض التمارين مثل تمارين كيجل (Kegel exercises) في تقوية عضلات قاع الحوض، وتعتبر من أفضل التمارين في علاج حالات سلس البول الإجهادي

استخدام الأدوية

أدوية الخط الأول: وهي الأدوية القافلة للمسكارين مثل(Solifenacin succinate ) وهو الدواء الأكثر تفضيلاً لأنه يعمل على مستقبلات M3 التي تتواجد بكثرة في المثانة، يستخدم حبة واحدة في اليوم لعلاج أعراض فرط نشاط المثانة المتمثلة في: إلحاح البول، سلس البول، وتردد البول

أدوية الخط الثاني Mirabegron: وتستخدم اذا كانت أدوية الخط الأول ممنوع استخدامها.
حاصرات مستقبلات الفا مثل علاج تامسولوسين(tamsulosin)، حيث تعمل على إرخاء عضلات عنق المثانة وألياف العضلات في البروستاتا( prostate) عند الرجال المصابين بسلس البول الإلحاحي
الاستروجين الموضعي.