وسائل منع الحمل

وسائل منع الحمل (Birth control methods  )

قد يكون من الصعب اختيار وسيلة منع الحمل المناسبة لك. لذا عليك أن تعلمي خيارات وسائل منع الحمل  المتاحة أمامك، وكيفية اختيار الوسيلة المناسبة لكِ.

إذا كنتِ تفكرين في استخدام وسائل منع الحمل (موانع الإنجاب)، فأمامك الكثير من الخيارات المتاحة . وللحصول على المساعدة اللازمة لاختيار الوسيلة المناسبة لكِ ولشريك حياتك لتنظيم النسل، يجب التفكير في إجابة الأسئلة التالية.

ما هي وسائل منع الحمل المتوفرة؟

تشمل وسائل منع الحمل ما يلي:

وسائل منع الحمل الطبيعية وتسمى طريقة الجدول

 تُركِّز وسائل منع الحمل الطبيعية على معرفة أيام الشهر التي يُمكن حدوث الحمل فيها (أيام الخصوبة)، ويتم معرفة الأيام الأمنة عن طريق :

•  معرفة  درجة حرارة الجسم الأساسية (basal body temperature)
• ومخاط عنق الرحم (cervical mucus).

ولتجنُّب حدوث الحمل, استخدِمي أحدى هذه الوسائل :

• لا تُمارسي الجنس في أيام الخصوبة أو حولها   فقط مارسي الجنس في الايام الأمنة
• أو استخدِمي وسيلة عازلة لمنع الحمل كالواقي الذكري.
• أو استخدام طريقة العَزل – الجماع المنسحب  (coitus interruptus)- الجماع الذي يتم خلاله سحب العضو الذكري من المهبل (Vagina) قبل حدوث القذف

كيف يتم استخدام  وسائل منع الحمل الطبيعية؟

في هذه الطريقة يتم احتساب موعد الإباضة / التبويض (Ovulation) المتوقع من خلال إنقاص 14 يوما من متوسط مدة الدورة الشهرية (Menstrual cycle) خلال الدورات الشهرية الثلاث الأخيرة يتم الامتناع عن الجماع خلال الأيام الثلاثة التي تسبق وتلي موعد الإباضة المتوقع.

.فمثلا إذا كانت طول متوسط  فترة الدور الشهرية 28 يوماً فإنك سوف تقومين بالحسبة التالية 27 – 14 = 13  ما يعني أن تاريخ 13 من أول يوم نزول دم الدورة الشهرية هو اليوم المتوقع لنزول البويضة، لذلك عليك التوقف عن الجماع قبل هذا التاريخ بـ 3 أيام وبعد هذا التاريخ بـ 3 أيام أي من تاريخ 9 إلى تاريخ 16 من دورتك الشهرية.

كما يمكن اعتماد طرق أخرى لتحديد موعد الإباضة والتي ذكرناها سابقاً، مثل:

مراقبة ورصد درجة الحرارة الجسم الأساسية  (Basal temperature)

الانتباه إلى (وتحديد) التغييرات التي تحصل في مخاط عنق الرحم (Cervical mucus)، الذي يصبح أكثر ميوعة وغزارة خلال أيام التبويض.

لكن  بشكل عام هذه الطريقة غير ملائمة للنساء اللواتي تكون الدورة الشهرية لديهن غير منتظمة، كما أنها  تتعارض مع رغبة المرأة في إقامة علاقة جنسية في أيام الإباضة بالذات، حين يكون الشبق (Libido) في ذروته عند المرأة.

هذه الأساليب الطبيعية لا تنطوي على أية أعراض جانبية أو على أية تكلفة، لكن استعمالها يبقى محدودا بسبب نجاعتها المنخفضة، حيث أن احتمال فشلها كبير. 

الوسائل العازلة (Barrier methods)

 من الأمثلة على هذه الوسائل الأوقية (condoms) الذكرية والأنثوية، وغطاء عنق الرحم (cervical cap) وإسفنجة منع الحمل(contraceptive sponge.).

الوسائل الهرمونية قصيرة المفعول (Short-acting hormonal methods)

 تشمل الأمثلة حبوب منع الحمل(oral contraceptive pills)، بالإضافة إلى الحلقة المهبلية (vaginal ring ) ولصِق جلدية مثل Xulane)) وحقن منع الحمل مثل (Depo-Provera). تُعَدُّ هذه الوسائل قصيرة المفعول؛ لأنه يجب عليكَ استخدامها على أساس يومي أو أسبوعي أو شهري.

الوسائل الهرمونية طويلة المفعول (Long-acting hormonal methods)

 من الأمثلة على ذلك اللولب الرحمي النحاسي(copper IUD) مثل  (ParaGard) واللولب الرحمي الهرموني (hormonal IUD) مثل ( Mirena, Skyla, Kyleenaوغيرها) وغريسة منع الحمل (Nexplanon). تُعَدُّ هذه الوسائل طرقًا طويلة المفعول؛ لأنها تستمر لمدة تتراوح من ثلاث إلى 10 سنوات بعد الغرْز

التعقيم (Sterilization)

 تُعَدُّ هذه وسيلة دائمة لمنع الحمل. من الأمثلة على ذلك ربط قناة فالوب للنساء (tubal ligation) وقطع القناة الدافقة (vasectomy) للرجال.

طرق التوعية بالخصوبة

 تُركِّز هذه الوسائل على معرفة أيام الشهر التي يُمكن حدوث الحمل فيها (أيام الخصوبة)، غالبًا بناءً على درجة حرارة الجسم الأساسية ومخاط عنق الرحم. لتجنُّب حدوث الحمل، لا تُمارسي الجنس في أيام الخصوبة أو حولها أو استخدِمي وسيلة عازلة لمنع الحمل كالواقي الذكري.

ومن المهم أيضًا أن تكوني على علم بوسائل منع الحمل الطارئة، مثل حبوب الصباح التالي للجماع (حبوب Plan B One-Step, Aftera, ella أو غيرها)، والتي يُمكن استخدامها لمنع الحمل بعد ممارسة الجنس دون وقاية لمنع الحمل.

كيف تعمل وسائل منع الحمل المختلفة؟

تعمل خيارات تنظيم النسل المختلفة بطرق متنوعة. وقد تشمل وسائل تنظيم النسل ما يلي:

• منع وصول الحيوانات المنوية إلى البُوَيضة.
• تعطيل أو إتلاف الحيوانات المنوية.
• منع  تحرر البُوَيضة في كل شهر.
• تغيير بطانة الرحم بحيث لا تنغرس بها البُوَيضة المخصبة.
• زيادة سمك مخاط عنق الرحم بحيث لا تستطيع الحيوانات المنوية أن تعبر بسهولة من خلاله.

ما مدى فعالية وسائل منع الحمل؟

لكي تكون أي طريقة لمنع الحمل فعالة، يجب استخدامها استخدامًا منتظماً وسليمًا. موانع الحمل التي تتطلب جهدًا بسيطًا من جانبك، مثل اللولب وغرسات منع الحمل المزروعة والتعقيم، تحقق معدل فشل أقل. وفي المقابل، الطرق التي تتطلب مراقبة الخصوبة أو الامتناع عن الجماع  بشكل دوري تحقق معدلات فشل أكبر.

نسبة احتمالات حدوث الحمل مع استخدام وسائل منع الحمل المختلفة لكل مئة حالة خلال العام

ماهي وسيلة منع الحمل المناسبة لي؟

تتوقف نوعية وسيلة منع الحمل التي تختارينها على أهدافك لمنع الحمل ومدتها.

• إن كنتِ تخططين للحمل في المستقبل القريب، فإن وسيلة الحمل المناسبة لك هي استخدام وسيلة منع حمل يسهل إيقافها أو يمكن إبطال تأثيرها سريعًا، مثل حبوب منع الحمل الهرمونية سريعة المفعول، أو طريقة العازل.
• أما إذا كنتِ تريدين منع الحمل لمدة أطول، فقد تناسبكِ الطرق ذات المفعول الطويل، مثل اللولب الرحمي.
• إن كنتِ متأكدة من رغبتك في عدم الإنجاب في المستقبل بشكل نهائي،  فيفضل أن تستخدمي  طريقة مستديمة، مثل التعقيم. لذلك تختلف نوع الوسيلة المناسبة لك خلال مراحل حياتك.

هل أسعار وسائل منع الحمل معقولة؟

من المهم اختيار نوع من وسائل منع الحمل التي تُناسب قدرتك على شرأة. بالنسبة لبعض النساء، قد يكون الشكل الأكثر ملاءمةً لتنظيم النسل هو الشكل الذي يَسْهُل استخدامه, وليس له آثار جانبية مزعجة أو لا يَعُوق الممارسة الجنسية.

ماهي  الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل؟

فكِّري في قدرتك على تحمل الأثار الجانبية المحتملة المرتبطة بوسيلة منع حمل معينة. بعض الوسائل لها آثار جانبية أكثر — وبعضها قد يكون خطيرًا — من غيرها. تحدثي مع طبيبك عن تاريخك الطبي وكيف له أن يؤثر على خيارات منع الحمل الخاصة بك.

هل تقي  وسائل منع الحمل من العَدوى المنقولة جنسيًّا؟

الواقيات الذكرية والأنثوية هي وسيلة منع الحمل الوحيدة التي توفر حماية موثوقة ومؤكدة من العَدوى المنقولة جنسيًّا. يجب عليك استخدم واقيًا جديدًا في كل مرة تمارسي فيها الجنس، بالإضافة إلى أي طريقة أخرى تستخدمها لتنظيم النسل، إلا إذا كنت في علاقة أحادية بشكل متبادل، وقد أجرى كل منكما اختبارًا للكشف عن العَدوى المنقولة جنسيًّا.

هل لوسائل منع الحمل فوائد أخرى؟

تقدم بعض وسائل منع الحمل فوائد أخرى مثل دورات الحيض الأخف، والأكثر قابلية للتنبؤ أو انخفاض خطر الإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا، تقليل خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.

ما خلاصة القول؟

أفضل وسيلة لتنظيم النسل بالنسبة لك هي الطريقة الآمنة التي ترتاحين إليها وتستطيعين استخدامها بانتظام وبطريقة صحيحة. قد تتغير الطريقة التي تفضلينها لتنظيم النسل على خلال مراحل عمرك المختلفة  وتتأثر بعوامل عديدة، ومنها:

• عمركِ وما اذا كنت تعاني من أي أمراض مزمنة.
• الهدف من استخدام وسائل منع الحمل.
• العوامل المحيطة بالعلاقة الجنسية، مثل الحالة الاجتماعية، ومعدل ممارسة الجنس، وتفضيلات الزوج.
• المعتقدات الدينية
• الاختلافات بين طرق تنظيم الحمل، مثل مدى فاعليتها في منع الحمل، وآثارها الجانبية، وتكلفتها، وما إذا كانت تمنع العَدوى المنقولة جنسيًّا أم لا.